是自主吸气气流而导致触发,我们可 以考虑在解决上述外部因素的同时,适当调高触发灵敏度。
1.按键如果失灵没反应，可能是戴了保护套，建议去掉保护套再试，加保护套后按压力量要稍大一些。
2.如果电量过低自动关机，建议充电一会再开机，也可以长按15秒以上强制重启或开机。
吸气流速（Flow）
呼吸机参数的设置和调整是根据患者的基础的病理生理状况和呼吸力学所决定的。正常成人的呼吸的潮气量一般设置为5-15ml/kg，呼吸频率为15-20次/分。对于吸气流速的设置，临床上成人的吸气流速一般40-100L/min，平均为60L/min。吸气时间一般设置为1:1.5-2.5平均为1:2。另外要根据呼吸机的类型，选择合适触发灵敏度。
当患者适合使用的模式是ST时，说明患者是有一定的呼吸能力的。这个时候就要根据患者的实际情况来设置参数了。一般的关注点是潮气量和吸入氧浓度。在这里我们先假设患者只使用呼吸机，不使用氧气的情况，这种情况下患者需要考虑的是后备频率、吸气时间和呼吸灵敏度的设置问题，当然吸气压力和呼气压力也很重要。首先吸气压力和呼气压力要有一定的差值，保证患者能够明显感受到吸气和呼气时的不同，有患者反应过戴上呼吸机感觉好像就一个压力，就是吸气压和呼气压的差值太小，患者感受不到差别。然后设置后备频率，这个后备频率一定要设置的小于平时的呼吸频率。吸气时长不宜设置太长，够用就行，例如如：频率在18-22次/分钟，吸气时长在1秒-1.5秒就比较合适。吸气灵敏度和呼气灵敏度是患者吸气转换触发的重要参数，一些患者反应吸气时间不够，呼气时间长，这时在其他参数没有问题的情况下，通过调节吸气灵敏度和呼气灵敏度可以适当的改善。把吸气灵敏度调高（更灵敏），呼气灵敏度调低一些，吸气时间会有一定程度的增加，呼气时间会减少。
很多情况下时患者对使用呼吸机具有一定的忌讳，没有能正确的认识到呼吸机的作用。在患者使用呼吸机前，一定要患者接受使用呼吸机是对自己的健康有利的一件事，呼吸机能够改善自己的呼吸情况，提高生活质量。一旦患者接受这种观念就会积极配合使用，不容易产生人机对抗的情况。很多患者认为使用呼吸机后马上就要改善，这种想法是不正确的额，需要经过一段时间的“人机磨合”后，做到人机同步才能有效治疗，使用舒适。有做的好的患者告诉我自从使用了呼吸机，做到人机同步后，睡觉就感觉是在深林里一样，是一种享受，虽然说得有一点夸张，但是说明，使用的好，确实提高了生活质量！
①潮气量（TidalVolume）：8~15ml/kg；定容：VT=Flow×Ti（三者设定两者）；定压：C=ΔV/ΔP（根据监测到的潮气量来设置吸气压力InspiratorPressure）
②吸气时间：Ti=60/RR，一般吸呼比（I:E）为1:1.5~2；吸气停顿时间：属吸气时间，一般设置呼吸周期的10%秒（应〈20%）
③吸气流速：PeakFlow键；流速波形：递增、正弦波、方波、递减
④通气频率（RR）：接近生理频率
⑤氧浓度（FiO2，21%~100%）：只要PaO2/FiO2满意，FiO2应尽量低，FiO2高于60%为高浓度氧
⑥触发灵敏度：压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O；流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min
⑦呼气灵敏度（Esens）：一般设置20~25%
⑧呼气末正压（PEEP）：生理水平为3~5cmH2O
⑨压力支持水平（PressureSupport）：初始水平10~15cmH2O
⑨压力支持水平（PressureSupport）：初始水平10~15cmH2O
⑩吸气上升时间百分比（InspRiseTime%）、压力上升梯度、压力斜坡（PressureScope）、流速加速百分比
1、气道情况，报警通常看到的是气道内高压，包括气道打折、人工气道内冷凝水集聚、病人不配合，导致气道内的分压报警。另外就是病人潮气量，通气不足报警，为呼吸机设置不合理报警，没有满足到治疗所需要的潮气量，会出现报警，也会出现触发灵敏度不够，如病人呼吸过低，不能有效地刺激呼吸机的送气动作也会报警；
2、还要注意呼吸机本身报警，因为呼吸机也和其他机器一样，长期使用也有损坏，或者工作不正常的报警。这个报警包括停电，有时候就是排气管道不通畅，也会出现这些情况。呼吸机报警之后，根据呼吸机提示，现在的呼吸机都有明确的提示，根据提示情况逐项进行清理、排查，按报警原因进行处理即可。
p-cmv是压力控制通气模式。
呼吸机有五种常用的通气模式:
一是控制通气，包括有容积控制通气，是指潮气量，呼吸频率，吸呼比和吸气流速完全由呼吸来控制。
还有一种是压力控制通气，是指可以预置压力控制水平和吸气的时间。
二是同步间歇强制通气，是指控制通气是间歇给的，每一次间歇外是自主的呼吸。
三是压力支持通气，是指吸气努力达到触发标准后，呼吸机给予一个高速的气流，使气道很快达到预置的辅助压力水平。
该模式由自主呼吸触发，并决定呼吸频率和吸呼比，有着较好的人机协调。
四是持续的气道正压。
五是呼吸末正压。
呼吸机操作流程
一、 使用前病人准备工作
1、 针对妨碍进行机械通气的情况进行处理，如气胸尤其是张力性气胸的闭式引流
2、 建立合理和必要的人工气道
3、 对意识清醒病人做好解释和说明工作，以减轻心理负担，取得较好的配合
二、 呼吸机相关物品准备
1、 检查呼吸机是否清洗完毕
2、 安装检查呼吸机的各个部件，包括呼吸机环路，湿化器加水，调节力臂的角度和长度等
三、 操作程序
1、 接通电源和气源，打开主机和显示器开关，接模拟肺
2、 确定通气方式：定容或定压（新病人首先选用定容模式）
3、 确定通气模式：A/C SIMV PSV
4、 调节呼吸机参数：潮气量设定或压力设定 、呼吸频率设定、流速设定或呼气时间设定、氧浓度设定、触发灵敏度调节、PEEP的设定、各个报警参数的设定
5、 接通湿化电源，检查湿化罐的水位
6、 试验呼吸机运行情况（接模拟肺），检查气路有无漏气。
具体来说，呼吸机可以从下面三点判断质量好坏：
A、一款好的呼吸机面罩的密封性、舒适性直接关系到治疗效果和长期的依从性。通过测试鼻梁高低、面部宽窄确定面罩类型，调试佩戴，确定最佳。匹配一个可自动调整的加温湿化器，可大大降低高速气流带来的鼻腔干燥等不适症状，舒适性大大增加。选择合适的鼻罩或面罩，需考虑大小、舒适度、耐用性、易清洁程度及外观。
B、高灵敏度的压力传感管及高性能的电机也是呼吸机性能好的一个重要标志。由于机械控制方面等的原因，单水平家用呼吸机的实际压力也会随着戴机者的呼吸而上下波动，而不会是理想状态的一条直线。吸气时由于容量变大，面罩处压力会瞬时下降。如果仪器的压力传感不敏感及电机补偿功率不够大，则仪器的压力会下降较大幅度(10%~15%);而呼气时，由于容量变小，面罩处压力会瞬间上升(10%~15%)，如果仪器的压力传感不敏感及电机可操控性不好，则仪器的压力会大幅上升。
C、呼吸机应该有超强的漏气补偿功能。由于戴机者夜间翻身，面罩会不可避免地出现漏气，一旦稍有漏气，面罩内的压力即大幅下降，从而出现用户戴着仪器打鼾的现象，因此也就达不到治疗目的。
口碑最好的呼吸机的品牌是美国伟康，伟康是一家为全球睡眠紊乱和呼吸系统医疗设备市场提供创新型解决方案的供应商领军企业。伟康公司创立于70年代初，总部位于美国宾西法尼亚的匹兹堡。伟康双水平无创、有创多功能呼吸机，是美国伟康医疗公司最早推出的智能高级家用呼吸机，伟康 BIPAP Synchrony ST呼吸机，结合了伟康医疗公司的专利Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术和Digital Auto-Trak?Sensitivity数字式自动追综灵敏度技术，引领当今无创通气最新潮流。
SIPPV模式（即A/C模式） 由患者自主吸气触发呼吸机供给IPPV通气。
当患者自主吸气达到预调的触发灵敏度时，则呼吸机给一个预调的潮气量通气；
若在IPPV所定的呼吸周期内无自主呼吸或吸气微弱不能触发灵敏度，在周期结束时自动给予一次IPPV。
适用于恢复自主呼吸的患者。
SIMV模式 自主呼吸频率和潮气量由病人控制，间隔一定的时间（可调）进行同步IPPV。
若在等待触发时期（称同步触发窗）内无自主呼吸，在触发窗结束时，呼吸机自行给予IPPV。
