DeepSeek热潮下如何用AI看病 探索与规范并行

湖南省医保局近日发布《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》，明确指出互联网医院严禁使用人工智能自动生成处方。与此同时，多家医院宣布完成DeepSeek本地化部署，临床专家也对DeepSeek表示认可，这一系列举措引发了公众广泛关注，“湖南严禁用AI生成处方”话题登上社交媒体热搜。

资深医改专家徐毓才表示，目前医院本地化部署DeepSeek主要是为了减轻医生工作量、提高效率，处方权并未放开。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇认为，医疗问题的复杂性决定了人工智能在医疗领域的发展难度，除了手术机器人外，人工智能目前主要处于辅助地位，代开处方超出了其限度。IQVIA艾昆纬中国人工智能和创新业务负责人张畅指出，公众关注DeepSeek是合理的，但目前大模型看病仍处于探索阶段，更多是一种辅助诊断的角色。

根据《通知》，互联网医院的处方行为须严格执行有关规定，应与患者或家属进行有效、充分的沟通问诊，严禁使用人工智能自动生成处方。国家卫健委等部门2022年发布的《互联网诊疗监管细则（试行）》中也明确规定处方应由接诊医师本人开具，禁止使用人工智能自动生成处方。北京此前也有类似规定。

张畅认为，当前AI尚未达到医疗卫生级人工智能的要求，在准确、安全、合规方面仍有欠缺。徐毓才表示，禁用AI生成处方一方面是因为相关政策未放开，另一方面是法律责任划分尚不明确。邓勇指出，目前的《处方管理办法》和《医疗机构管理条例》相关规定不足，处罚对象局限于人员，人工智能等主体的责任尚不明确。一旦AI自动生成的处方出现医疗事故，很难界定责任方，导致患者权益无法得到充分保障。

该政策出台的背景是在推进职工门诊统筹过程中，定点零售药店存在虚假处方、价格虚高等损害参保人权益的现象，急需加强管理。邓勇认为，严禁AI自动生成处方可从源头上切断这种潜在风险。